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以下是关于女性不孕内分泌检查的相关内容:
1. 激素测定:
通过放射免疫分析法(RIA)测定类固醇激素和垂体激素。这种方法具有特异性强、灵敏度和精确度高的特点,被广泛应用于不孕妇女的检查。主要测定的激素包括:
(1)促卵泡成熟激素(FSH):主要功能是卵巢卵泡的发育和成熟。
(2)促黄体生成素(LH):功能是促进排卵和黄体分泌激素。
(3)催乳素(PR1):主要功能是促进乳腺的增生和乳汁的生成。
(4)雌二醇(E2):使子宫内腺生长成增殖期,促进女性第二性征的发育。
(5)孕酮(P):促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。
(6)睾酮(T):部分由外周雄烯二酮转化而来,主要功能是促进、等发育,并对雄激素有拮抗作用。
2. 激素功能试验:
(1)孕激素试验:通过注射黄体酮或安宫黄体酮,观察子宫出血情况,判断体内雌激素水平。
(2)雌激素试验:在孕激素试验阴性时进行,通过口服乙烯雌酚或倍美力,观察子宫出血情况,判断下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。
3. GnRH兴奋试验:静脉注射GnRH(10肽)50ug,观察LH和FSH值的变化,判断下丘脑、垂体或卵巢的功能状况。
4. 克罗米芬试验:服用克罗米芬后观察FSH、LH的变化和孕酮的水平,判断排卵情况。
5. TRH兴奋试验:静脉注射TRH500ug,测定PR1值,了解甲状腺功能和催乳素水平,进一步判断病变部位。
以上内分泌检查有助于了解女性不孕的原因,为制定相应的治疗方案提供依据。