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子宫肌瘤影响生育功能与否?手术切除需谨慎抉择!

2025-05-14 来源:试管婴儿 关注度:0

子宫肌瘤,是育龄妇女常见的女性生殖器良性肿瘤,由平滑肌与结缔组织组成。其名称众多,如子宫平滑肌瘤、多发性子宫肌瘤等。这种肿瘤的大小不一,有些可能像豌豆般大小,而有些则可能如足球般巨大。

根据统计数据显示,子宫肌瘤在育龄妇女中的患病率约占20%~30%,尤其在30至50岁之间的妇女中更为常见,其中40至50岁的妇女发病率高达51.2%~60%。不同人种之间的发病率也存在差异,例如黑人女性的子宫肌瘤发病率超过70%。

尽管子宫肌瘤的发病率较高,但许多患者并没有明显的症状。相当一部分患者在接受医疗机构检查时,突然发现自己患有子宫肌瘤,从而感到惶恐不安。

关于子宫肌瘤的治疗,存在一些乱象。一些患者可能在听取了所谓“专家”“教授”的建议后,使用中药或打针等特效药试图控制肌瘤的生长。在用药初期,肌瘤可能会有较明显的萎缩现象,但一段时间后往往会反弹。一些专家可能会建议摘除子宫以彻底解决问题。但大多数患者其实并不需要摘除子宫,甚至不需要任何治疗。

值得注意的是,子宫肌瘤并没有特效药。无论是中药还是西药,都不存在针对子宫肌瘤的特效药物。一些药物虽然能抑制肌瘤的生长,但这种抑制是可逆的,一旦停药,肌瘤很可能会再次增长。这些药物通常用于手术前的预处理,以降低手术风险。例如,对于因肌瘤过大导致严重贫血的患者,使用药物缩小肌瘤体积可以改善贫血症状,并使得手术操作更为顺利。

对于多数女性来说,如果子宫肌瘤没有引起明显的症状,是不需要进行治疗的。但并不代表可以忽视,建议女性每6-12个月进行一次彩超检查,以观察是否出现新的肌瘤或肌瘤的发展情况。

如果出现以下症状,应及时前往医院检查是否患有子宫肌瘤:月经量增多、经期延长、下腹部触及包块、白带增多并伴有血性或脓性白带、下腹坠胀、腰酸背痛以及不孕或反复流产等。

关于子宫肌瘤的治疗方法,有多种可供选择,包括开腹手术、腹腔镜手术、宫腔镜手术、射频消融以及介入治疗等。虽然这些治疗方法各有不同,但是每一种都存在一定的局限性。

开腹手术虽然能够清晰地看到肌瘤并进行彻底的切除,但是手术切口较大,对外观有一定影响,患者的恢复时间也相对较长。对于追求美观和快速恢复的患者来说,这并不是理想的选择。

腹腔镜手术是一种微创手术,理论上适用于所有子宫肌瘤患者。当子宫肌瘤数量过多或体积过小时,可能会出现遗漏的现象,不能完全保证治疗的效果。对于选择腹腔镜手术的患者来说,需要谨慎权衡利弊。

射频消融是一种无创的治疗方法,适用于单发的、位于子宫前壁的肌瘤。它并非如网上所传的无所不能,对于患者来说,需要经过严格的筛选才能确定是否适用。这种治疗方法虽然具有创伤小的优势,但是对于肌瘤的类型和位置有一定的要求。

在选择子宫肌瘤的治疗方法时,没有一种方案是适用于所有患者的。最重要的是选择适合患者、对子宫肌层损害最小的手术方法。患者在做出决策之前,应该充分了解各种治疗方法的优缺点,并在专业医生的指导下进行选择。

子宫肌瘤影响生育功能与否?手术切除需谨慎抉择!

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