子宫内膜异位：定义、症状与治疗方案详解

什么是子宫内膜异位？它的症状及治疗方法是什么？

子宫内膜异位是一种常见的妇科疾病，指的是具有活性的内膜细胞生长在子宫内膜以外的部位。正常情况下，内膜细胞应该生长在子宫腔内，但由于子宫腔与盆腔通过输卵管相连，使得内膜细胞有可能通过输卵管进入盆腔。此病多发生在育龄期妇女，青春期前并不发病，绝经后病情会逐渐自然缓解。

子宫内膜异位的症状有哪些呢？

一、痛经。这是子宫内膜异位症最典型的症状，疼痛会在月经来潮前1至2天开始，随着月经的来临逐渐加重，干净后消失。病情严重的患者即使服用止痛药也无法缓解疼痛。这是由于子宫内膜异位病灶内的出血刺激局部组织产生炎症反应，以及病灶分泌的前列腺素增多导致子宫肌挛缩。

二、月经不正常。子宫内膜异位可能对卵巢功能产生影响，导致月经不规律或经期紊乱。部分子宫内膜异位患者可能出现卵巢功能紊乱，如排卵异常。

三、疼痛。子宫内膜异位还可能引起时的深部触痛，以及在月经期间排便时的疼痛。

四、不孕。子宫内膜异位症患者的不孕率相当高，达到40%至50%。这可能是由于输卵管周围的粘连影响卵母细胞的拾取。

膀胱附近的子宫内膜异位可能导致尿频、尿痛、血尿等症状。

那么子宫内膜异位和不孕有什么关系呢？虽然子宫内膜异位与不孕的具体病因尚不清楚，但研究显示二者之间存在关联。不育可能与子宫内膜异位症引发的炎症和不良着床有关。对于想要孩子的子宫内膜异位症患者，试管婴儿技术是一种选择，并且在所有的生育治疗中显示出了较高的怀孕率。

对于子宫内膜异位症的治疗，有多种方法可以缓解疼痛。常见的治疗方法包括腹腔镜手术治疗，这种方法在很多情况下都能缓解疼痛并促进生育。一些激素类药物也能缓解疼痛症状，但这些药物多数会抑制排卵，因此需要在医生的指导下使用。常见的治疗药物有口服避孕药、黄体酮、芳香酶抑制剂等。每种药物都有其独特的副作用，患者必须在开始治疗前充分了解。

预防子宫内膜异位，可以从以下几个方面着手：适龄婚姻，特别是伴有痛经的妇女应尽早生育；预防血液逆流，经期避免剧烈运动和重体力劳动，避免经期性生活，及早治疗宫颈粘连等疾病；药物避孕，可以选择口服避孕药，既可以避孕也可以减少子宫内膜异位症的发生；预防医源性子宫内膜异位，剖宫术时要注意保护创面，避免将子宫内膜带到切口内种植，堕胎时避免突然降低负压等。行子宫输卵管造影建议在经期干净后的3至7天内进行。